Medicamento

Nombre FLUMAZENIL
Código ATC V03AB25
Indicaciones Tratamiento de sobredosis de benzodiacepinas.
Dosificacion - Vigilar el estado general del paciente.
- Disponibilidad de las facilidades que permitan resolver eventos inherentes al agente tóxico.
- Se recomienda remitirse a los protocolos toxicológicos correspondientes.

El manejo integral previo a la administración de flumazenil debe estar constituida al menos por medidas de soporte vital:

- Intubación endotraqueal de ser necesario,
- Adecuada oxigenación,
- Lavado gástrico (ingesta de tóxico dentro de la última hora, máximo dos horas),
- Considerar administración de carbón activado y un catártico salino.

Sobredosis de benzodiacepinas

Adultos:
- Dosis inicial: 0.2 mg IV por una ocasión
- repetir la dosis a intervalos de 60 segundos, hasta un total de 1 mg.
- Los requerimientos individuales pueden variar considerablemente, dependiendo de la dosis y la duración del efecto del benzodiacepina administrada y las características del paciente.

Niños mayores de un año:
- Dosis inicial: 0.01 mg/ kg IV cada minuto según sea necesario. Hasta 5 dosis máximo.
- Dosis máxima: 0.2 mg/dosis.
- infusión continua: 5-10 mcg/kg/hora.
Descripción categoria Otros productos terapéuticos
Descripción subcategoria Antiditos
Contraindicaciones Hipersensibilidad al medicamento o sus componentes. Hipersensibilidad a los benzodiacepinas. Uso concomitante con drogas epileptogénicas (pueden causar convulsiones o arritmias). Pacientes con uso crónico de benzodiacepinas (control del aumento de la presión intracraneal, status epiléptico). Sobredosis de antidepresivos tricíclicos.
Precauciones - En pacientes con antecedentes de convulsiones.
- En pacientes alcohólicos.
- En trastornos psiquiátricos, pacientes que reciben antidepresivos tricíclicos.
- Uso crónico de benzodiacepinas para convulsiones.
- En tolerancia o dependencia a los benzodiacepinas.
- Trauma craneoencefálico.
- Puede no revertir la amnesia.
- Daño hepático.
Efectos adversos Reacciones graves:
Arritmias, convulsiones.

Reacciones comunes:
Mareos, náusea, vómito, diaforesis, cefalea, visión borrosa, bradicardia, agitación, ansiedad, fatiga, escalofríos, hipo, sensación de frío, confusión.
Uso embarazo Adversos Los beneficios superan a los riesgos; hay insuficientes datos disponibles en humanos para evaluar el riesgo; no hay datos de riesgo de teratogenicidad basados en datos provenientes de estudios en animales, aunque el riesgo de muerte del embrión o feto en base de datos en animales se observó en exposición terapéutica de 200 veces más.
Uso lactancia Seguridad desconocida, no hay datos disponibles para evaluar su riesgo, se aconseja precaución.
Interacciones Disminución de los efectos de:

- Alprazolam, clobazam, clonazepam, diazepam, midazolam: puede revertir los efectos de sedación, por efecto antagónico.

Aumento de los efectos adversos:

- Amitriptilina, imipramina, nortriptilina: incrementa el riesgo de arritmias y convulsiones.
Restricciones de uso NIVEL DE USO 2A

Presentaciones

  • Líquido parenteral 0.1 mg/m código SINAB: 02204005