Medicamento

Nombre COLCHICINA
Código ATC M04AC01
Indicaciones Profilaxis y tratamiento gota aguda. Hiperuricemia secundaria a quimioterapia. Cálculos renales recurrentes de oxalato de calcio.
Dosificacion Disminuir dosis en insuficiencia renal. Vigilar BUN y Creatinina periódicamente.
Monitorizar niveles de transaminasas y células sanguíneas.

Adultos: Gota aguda
- Dosis inicial: 1.2 mg VO por una vez. Luego 0.6 mg VO una hora más tarde por una vez.
- Dosis inicial máxima: 1.8 mg en total.

Profilaxis de gota
- Dosis usual: 0.6 mg VO 1-2 veces al día.
- Dosis máxima: 1.2 mg/día.
Descripción categoria Preparados antigotosos
Descripción subcategoria Preparados que inhiben la producción de ácido úrico.
Contraindicaciones Embarazo. Trastornos hematológicos. Alteraciones hepáticas y renales graves. Alteraciones cardiovasculares o gastrointestinales severas. Hipersensibilidad al medicamento o a sus componentes.
Precauciones - Disfunciones renales o factores de riesgo para la función renal.
- Disfunción hepática o biliar.
- Enfermedades cardiovasculares.
- Enfermedades gastrointestinales
- Adulto mayor o pacientes debilitados, son susceptibles a toxicidad por acumulación
- No es un analgésico no utilizar para tratar el dolor de otras causas
- Se han reportado discrasias sanguíneas (leucopenia, mielosupresión, pancitopenia, anemia aplásica) a dosis terapéuticas.
- La coadministración con inhibidores del CYP3A4, puede producir acumulación tóxica e incluso fatal de colchicina.
- Se ha descrito rabdomiólisis y toxicidad neuromuscular con el tratamiento crónico a dosis terapéuticas. El riesgo aumenta con disfunción renal, pacientes de edad avanzada, tratamiento concomitante con medicamentos miotóxicos. Los síntomas se resuelven generalmente en 1 semana o hasta varios meses tras la interrupción.
- Gota aguda: dosis> 1,8 mg no son más eficaces.
Efectos adversos Reacciones graves: mielosupresión, leucopenia, trombocitopenia, granulocitopenia, pancitopenia, anemia aplásica, diarrea severa, miopatía, rabdomiólisis, neuropatía, hepatotoxicidad, nefrotoxicidad, falla orgánica múltiple, CID, reacciones de hipersensibilidad, azoospermia reversible.

Reacciones comunes: diarrea, nauseas/vómitos, calambres, dolor abdominal, fatiga, dolor de cabeza, dolor farigolaríngeo.
Uso embarazo Adversos Contraindicado.
Uso lactancia Posiblemente inseguros. Datos disponibles en animales y/o humanos demuestran reales o potenciales efectos adversos. Considerar alternativas o evaluar riesgo/beneficio.
Interacciones Disminución de la eficacia:
- Barbitúricos, carbamazepina, efavirenz, griseofulvina, hormona de crecimiento, nevirapina, inducción de su metabolismo hepático.
- Cianocobalamina: disminuye su absorción.

Aumento de los efectos adversos:
- Amiodarona, antimicóticos del grupo de los azoles, eritromicina, claritromicina, ciclosporina, danazol, diltiazem, imatinib, isoniazida, rifampicina, pirazinamida, nefazodona, ritonavir, saquinavir, lopinavir, simvastatina, pravastatina, verapamilo, zafirlukast: aumentan niveles plasmáticos de colchicina por inhibición de su metabolismo hepático, aumentando el riesgo de miopatía, rabdomiólisis y fallo orgánico multisistémico.
- Digoxina: Efecto tóxico, aumenta la toxicidad de ambos medicamentos. No se conoce el mecanismo
Restricciones de uso NIVEL DE USO 1B

Presentaciones

  • Sólido oral 0.5 mg código SINAB: 01100010