Medicamento

Nombre ACETAMINOFEN
Código ATC N02BE01
Indicaciones Fiebre, dolor leve a moderado
Dosificacion Vía Oral Adultos:
- Dosis usual: 500 - 1000 mg VO cada 4 - 6 horas.
- Dosis máxima: 4000 mg VO en 24 horas.

Niños:
- neonatos: 10 - 15 mg/kg/dosis VO cada 6-8 horas según sea necesario. Máximo 60 mg/kg/día

- Lactantes y niños: 10-15 mg/kg/dosis cada 4-6 horas según sea necesario.
- máximo: 75 mg/kg/día hasta 1 gr/4hrs y 4 gramos al día
Descripción categoria Preparados antimigrañosos.
Descripción subcategoria Alcaloides del ergot
Contraindicaciones Hipersensibilidad al medicamento o sus componentes, hepatitis o disfunción hepática, insuficiencia renal, alcoholismo, administración repetitiva en pacientes con anemia, enfermedad cardiaca, pulmonar o renal.
Precauciones - Alcoholismo crónico.
- Alteraciones hepáticas o renales.
- Deficiencia de G6PD
- Desnutrición crónica
- Deshidratación severa
- Riesgo de hepatotoxicidad a dosis altas y en administración crónica.
- No se recomienda utilizar más de un producto que contenga paracetamol.
Efectos adversos Reacciones graves: reacciones de hipersensibilidad, reacciones de anafilaxia/anafilactoides, reacciones severas de piel, hepatotoxicidad, necrosis tubular renal aguda, nefropatía asociada a analgésicos (uso crónico), anemia, trombocitopenia.

Reacciones comunes: nauseas, rash, dolor de cabeza.
Uso embarazo Adversos fármaco de elección para analgesia y antipirético durante el embarazo; no se conoce riesgo de daño fetal, basados en datos humanos.
Uso lactancia Seguro; medicación usualmente compatible con la lactancia materna.
Interacciones Disminución de la eficacia:

- Carbamazepina, fenitoína: inducción de metabolismo hepático y formación de metabolitos tóxicos.
- Gabapentina: Disminuye los niveles de paracetamol al aumentar el metabolismo.
- ácido valproico: Disminuye los niveles de paracetamol al aumentar el metabolismo.

Aumento de los efectos adversos:

- Alcohol, isoniazida, rifampicina: toxicidad aditiva, inducción de metabolismo hepático y formación de metabolitos tóxicos.
- El ASA, naproxeno y demás AINE, especialmente en uso prolongado pueden producir necrosis papilar renal de mecanismo no conocido, así como enfermedad renal terminal y cáncer del riñón o vejiga producidos por analgésicos, aumentando el riesgo de nefrotoxicidad.
- Nitroprusiato: efecto aditivo, aumenta el riesgo de metahemoglobinemia.
- Warfarina: inhibición de su metabolismo hepático, incrementando el riesgo de sangrado.
- Heparina: Aumenta los efectos de la heparina, incrementa el riesgo de sangrado.
- Metoclopramida: Efecto tóxico aumento de los niveles de paracetamol ya que mejora su absorción gastrointestinal.
- Las unidades de salud habilitadas para la administración de paracetamol IV, deben contar con N acetil cisteína y un donador de grupos sulfidrilos que sirven como sustrato para el metabolito tóxico del paracetamol sustituyendo al glutatión. (Ver N-acetil cisteína).
Restricciones de uso NIVEL DE USO para las presentaciones orales es de 1A. para la presentación supositorio es 2A y la Presentación supositorio 125 mg es de uso exclusivo en pediatría.

Presentaciones

  • Líquido oral 125 mg/ml código SINAB: 01200005
  • Sólido oral 500 mg código SINAB: 01200010
  • Supositorio 125 mg y (250-300) mg código SINAB: 01200014 y 01200015